რა არის გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი: სიმპტომები და მკურნალობა

ოსტეოქონდროზი არის ზურგის ტკივილის ძირითადი მიზეზი. გულმკერდის ხერხემალი სხვა ნაწილებზე ნაკლებად განიცდის, ის თავდაპირველად ნაკლებად მოძრავია. დამახასიათებელი სიმპტომების არარსებობის გამო, დეგენერაციული დაავადების დიაგნოზირება უფრო რთულია. უდროო მკურნალობა სერიოზულ შედეგებს იწვევს.

ოსტეოქონდროზის ხარისხი და სიმპტომები

ძვლისა და ხრტილის ქსოვილის დისტროფიული დაზიანება ადამიანის ყველაზე ქრონიკული დაავადებებია. პათოლოგიური პროცესი იწყება მალთაშუა დისკის ბირთვით, შემდეგ ვრცელდება ფიბროზულ ანულზე. ატროფირებული ხრტილი კარგავს თავის ბალიშების თვისებებს და ძვალზე დატვირთვა იზრდება. ხერხემლებს შორის უფსკრული მცირდება, ჩნდება პროთროზიები და თიაქრები, იჭიმება ნერვის დაბოლოებები.

პათოლოგიის სიმპტომები:

• დორსალგია (ტკივილი ზურგში), გამწვავდება სხეულის მოძრაობით, პალპაციით, ღრმა ოხვრით და ხველებით;
• დისკომფორტი გულმკერდის არეში მარცხენა მხარეს, ქოშინი, ყელის სიმსივნის შეგრძნება;
• ჭარბი ოფლიანობა;
• კანისა და კიდურების ნაწილის დაბუჟების შეგრძნება;
• მტკივნეული შეგრძნებები xiphoid პროცესში, ვრცელდება მხრის პირებსა და მკლავებზე;
• დორსაგო - მწვავე ტკივილი გულმკერდის არეში, როდესაც დიდხანს ერთ მდგომარეობაში ხართ.

გულმკერდის არეში ხერხემლის რეცეპტორების გაღიზიანება ვლინდება იმპულსებით, რომლებიც გულის დაავადებას ბაძავს. ეს ფსევდოკორონარული ტკივილი ეწოდება გულმკერდის წინა კედლის სინდრომს. მარცხენა მხარეს ტკივილის ტკივილი გრძელდება კვირაობით, მას არ ათავისუფლებს გულის პრეპარატები. ამავე დროს, ეკგ არ აჩვენებს ორგანოს მუშაობის დარღვევებს.

დაავადების სიმპტომები ხშირად სხვა პათოლოგიების მსგავსია. პაციენტის პრეტენზიებმა შეიძლება მიუთითოს გულის უკმარისობა ან კუჭ-ნაწლავის პრობლემები. მხოლოდ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა დაგეხმარებათ სწორი დიაგნოზის დადგენაში.

დაავადების კლინიკური სურათი განსხვავდება ოსტეოქონდროზის კომპრესიული ან არაკომპრესიული ფორმების მიხედვით. ნერვული დაბოლოებების დაჭიმვის (შეკუმშვის) დროს ჩნდება ტკივილი, დაბუჟება, კუნთების სისუსტე და მოძრაობის სირთულე. არაკომპრესიული ფორმა ვლინდება მწვავე ან ქრონიკული ტკივილის სინდრომით ხერხემლის დაზიანებულ უბანში, ასევე რეფლექსური ტკივილი გულის, კუჭის, ღვიძლის რეგიონში. პათოლოგიის კლინიკური ნიშნები განსხვავდება დაავადების სტადიისა და ადამიანის ასაკის მიხედვით.

მკერდის ოსტეოქონდროზის უხასიათო სიმპტომებში შედის ქალის შეგრძნებები სარძევე ჯირკვალში, მტვრევადი ფრჩხილები და კანის აქერცვლა. დაავადება გამოწვეულია ორსულობით. ამ დროს ქალის სხეული განიცდის ხერხემლის მომატებულ სტრესს და საკვები ნივთიერებების ნაკლებობას.

მამაკაცებში გულმკერდის რეგიონის ქვედა ნაწილში ნერვის ფესვების შეკუმშვა იწვევს დისკომფორტს საზარდულის მიდამოში, ტკივილს თირკმელებში.

ოსტეოქონდროზის ხარისხი

ხრტილოვანი ქსოვილის მდგომარეობიდან გამომდინარე, დაავადების 4 გრადუსი გამოიყოფა:

• 1 გრადუსი - დაავადების საწყის ეტაპზე ბზარები ჩნდება ანბულ ფიბროსუსში. ბირთვი პულპუსი მათში გამოდის. არსებობს უსიამოვნო შეგრძნებები მუწუკში, გულის არეში. ამ ეტაპზე ხასიათდება ტკივილის მოწევა და კუნთების სპაზმები.
• 2 გრადუსი - სიტუაცია ამძიმებს ხერხემლის პათოლოგიურ მობილობას. ამ ეტაპის ნიშანი არის მომატებული ტკივილი მოძრაობისას და დიდხანს ერთ მდგომარეობაში ყოფნის დროს. შესაძლებელია ხერხემლის სუბლუქსაცია.
• 3 ხარისხი - ზურგის სვეტის სტრუქტურა სერიოზულად არის დაზიანებული, ბოჭკოვანი ბეჭედი მთლიანად გახეთქილია. ნერვული დაბოლოებების დამარცხება იწვევს ნეკნთაშუა ნევრალგიას. ადამიანის მობილურობა შეზღუდულია, ის იძულებითი პოზას იღებს. ტკივილი ასხივებს შინაგან ორგანოებს, მუცელს, კიდურებს.
• 4 ხარისხი - ხერხემლის მიმდებარე სტრუქტურები მონაწილეობენ პათოლოგიურ პროცესში. ნაწიბურის ქსოვილის ჭარბი ზრდა იწვევს იოგების ფიბროზს. მწვავე ნევროლოგიური რეაქცია საჭიროებს დამხმარე მედიკამენტების რეგულარულ გამოყენებას.

დაავადების ადრეულმა დიაგნოზმა შეიძლება შეაფერხოს მალთაშუა დისკების განადგურება. ადრეულ ეტაპზე მკურნალობა უფრო ეფექტურია. ზურგის გახანგრძლივებული ტკივილით და ოსტეოქონდროზის სხვა სიმპტომების გამოვლინებით უნდა მიმართოთ ნევროლოგს.

საავადმყოფოში დაგვიანებული ვიზიტი საშიშ გართულებებს იწვევს. მათ შორისაა თიაქარიანი დისკები, ნერვული დაბოლოებების ანთება, ოსტეოფიტების გამრავლება, პარეზი. ძვლის ფორმირებების ზრდასთან ერთად, ზურგის არხის ქსოვილის დაზიანების დიდი საშიშროებაა. დაწყებული დისტროფიული პროცესები ხერხემლის სრული განადგურებაა. პაციენტს მხოლოდ ქირურგიული დახმარება შეუძლია.

მიზეზები და რისკის ფაქტორები

მოძრავი საშვილოსნოს ყელის და წელის ხერხემალი ყველაზე ხშირად დაავადებულია. გულმკერდის რეგიონი გაძლიერებულია ნეკნებით, რაც ამცირებს პათოლოგიის რისკს, მაგრამ არ გამორიცხავს მის გარეგნობას. დაავადება შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში. მისი ICD 10 კოდია M42. 14 - ხერხემლის ოსტეოქონდროზი მოზრდილებში გულმკერდის რეგიონში ლოკალიზებული. მოზარდი პაციენტებისათვის არსებობს ცალკე კოდი - M42. 0. ცუდი პოზა, კიფოზი ან სქოლიოზი იწვევს დაავადების დაწყების პროვოცირებას ახალგაზრდებში.

დაავადების ძირითადი მიზეზები

მალთაშუა დისკების დეგენერაციული ცვლილებები ხდება არასაკმარისი კვების დროს. ბირთვი pulposus კარგავს დატვირთვის თანაბრად განაწილების უნარს და ბზარები ჩნდება ანბულ ფიბროსუსში. ექიმები თვლიან, რომ პათოლოგიის საერთო მიზეზი არის ოსტეოქონდროზის გენეტიკური მიდრეკილება. სხვა ფაქტორებია:

• მჯდომარე ცხოვრების წესი და მჯდომარე სამუშაო;
• ხერხემლის დაზიანება;
• ინფექციური დაავადებები;
• გაზრდილი ფიზიკური აქტივობა;
• ჰორმონალური დარღვევები;
• კუნთების სუსტი კორსეტი.

დეგენერაციული ცვლილებების დაწყების ზუსტი მიზეზი დადგენილი არ არის. დაავადების ამოცნობა ობიექტური ნიშნებით და სიმპტომებით შეიძლება. ადამიანები, რომლებიც დიდ დროს ატარებენ მჯდომარე მდგომარეობაში, აქვთ პოზა და ზურგის დაზიანების პრობლემები, განსაკუთრებით ყურადღებით უნდა მოეკიდონ მათ გამოვლინებებს.

პროვოცირების ფაქტორები

ხრტილის დისტროფიისკენ ბუნებრივი ტენდენცია შეიძლება არ გამოჩნდეს შუა საუკუნეებამდე, როდესაც სხეულის ბუნებრივი დაბერების პროცესი იწყება. მაგრამ არსებობს ფაქტორები, რომლებსაც შეუძლიათ დააჩქარონ გადაგვარება. Ესენი მოიცავს:

• ქრონიკული სტრესი;
• ჰიპოთერმია;
• დაუბალანსებელი დიეტა;
• რთული სამუშაო პირობები;
• ჭარბი წონა

ნერვული ფესვების ხანგრძლივი ქავილით და ანთებით ხდება შინაგანი ორგანოების მუშაობის დარღვევა. ოსტეოქონდროზისთვის დამახასიათებელია ტალღოვანი მიმდინარეობა, მწვავე ან მოსაწყენი ტკივილის პერიოდები იცვლება რემისიით.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

დიაგნოზის დასადგენად მოგიწევთ პაციენტის ისტორიის შეგროვება, ფიზიკური გამოკვლევის ჩატარება. წინასწარი დასკვნა გაკეთებულია პირველადი შემოწმების დროს. პაციენტის ხერხემლის გამოკვლევა ხდება სხვადასხვა მდგომარეობაში. პათოლოგიის დადასტურება და ინფორმაცია ხერხემლის მდგომარეობის შესახებ მოცემულია ინსტრუმენტული დიაგნოზით. ექსპერტები იყენებენ:

1. რენტგენოგრაფია. გულმკერდის რეგიონის სურათები აჩვენებს პათოლოგიის ხარისხს. პირდაპირი და ლატერალური რენტგენოგრაფია ხელს უწყობს დისკის სიმაღლის ცვლილებას, ოსტეოფიტების წარმოქმნას, ხერხემლის სხეულის ბოლოს ფირფიტების დატკეპნას, ზურგის არხის დიამეტრის შევიწროებას და შმორლის კვანძების წარმოქმნას.
2. კომპიუტერული ტომოგრაფია ტარდება ძვლის სტრუქტურების დასადგენად და გაზომვის მიზნით.

საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

მკურნალობა და პროფილაქტიკა

ტკივილის, ანთების და სხვა პრობლემებისგან თავის დაღწევა მხოლოდ კომპლექსური მკურნალობის დროს არის შესაძლებელი. ტექნიკის არჩევანი დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე. საწყის ეტაპებზე ტარდება კონსერვატიული თერაპია; მოწინავე შემთხვევებში საჭიროა ქირურგიული ჩარევა.

მედიკამენტები

მედიკამენტების კურსი ინიშნება ტკივილის აღმოსაფხვრელად და მალთაშუა დისკის სტრუქტურების შემდგომი განადგურების თავიდან ასაცილებლად. თერაპიის საფუძველია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები. ისინი ინიშნება ტაბლეტებისა და მალამოების სახით.

ოსტეოქონდროზის 3 გრადუსის სამკურნალოდ გამოიყენება ჰორმონალური პრეპარატები - კორტიკოსტეროიდები. მათ აქვთ გამოხატული ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება. მწვავე ტკივილის სინდრომის დროს ნაჩვენებია საანესთეზიო ინექციები. კუნთების სპაზმებს და დაძაბულობას ათავისუფლებს კუნთების რელაქსანტები. ხრტილის ქსოვილის აღსადგენად, ექსპერტები გვირჩევენ გამოიყენონ ქონდროპროტექტორები.

ნერვის ფესვების ანთების განკურნებას ხელს უწყობს სპეციალური ვიტამინის კომპლექსების მიღება, რომლებიც შეიცავს B ჯგუფის ვიტამინებს. სასარგებლო ელემენტები კარგად შეიწოვება საკვებიდან - კვერცხი, მწვანილი, საქონლის ხორცი და ყველი. პაციენტს ურჩევენ დაისვენონ და დაისვენონ. მან პირველ დღეებში უნდა დაიცვას საწოლის დასვენება.

ფიზიოთერაპია

აპარატის გავლენას აქვს გამოხატული თერაპიული ეფექტი. ოსტეოქონდროზის მქონე პაციენტები ინიშნება:

• შოკის ტალღის თერაპია;
• ელექტროფორეზი;
• ულტრაბგერითი ზემოქმედება;
• მაგნიტოთერაპია;
• ლაზერული თერაპია.

ფიზიოთერაპია აძლიერებს სისხლის ნაკადს და ამშვიდებს კუნთებს. ელექტროფორეზის სესიების დროს, წამლები უფრო ღრმად აღწევს სხეულის ქსოვილებში.

ხალხური საშუალებები

თქვენ შეგიძლიათ მკურნალობა არა მხოლოდ მედიკამენტებით, არამედ ხალხური საშუალებების დახმარებით. სახლში, სხვადასხვა მწვანილი და საკვები შეიძლება გამოყენებულ იქნას სამკურნალოდ. Decoctions, მალამოები, rubbing მზადდება მათგან. საშუალებები საშუალებას იძლევა გაათავისუფლოს ანთება, დააჩქაროს რეგენერაციის პროცესები. თბილი აბაზანა ზღვის მარილით და გვირილით ხელს უწყობს ტკივილის განმუხტვას. ეფექტური რეცეპტები:

• ღვიის და კარაქის მალამო - ათქვიფეთ დაქუცმაცებული ღვია კარაქით, სანამ გლუვი გახდება. შემადგენლობა ინახება მაცივარში.
• მალამო ღორის სითბოსგან და ჰოპის გირჩებისგან - მშრალი გირჩები დაფხვნილდება და ცხიმთან ერევა. მალამო გამოიყენება დღეში 2-3-ჯერ.
• თაფლის კომპრესი - შემადგენლობისთვის გჭირდებათ 2 სუფრის კოვზი თაფლი, 2 სუფრის კოვზი არაყი, 1 სუფრის კოვზი ალოეს წვენი. პროდუქტები შერეულია და ვრცელდება დაზარალებულ ადგილზე.
• მდოგვის კომპრესი - არაყი, კამფორის სპირტი და მდოგვის ფხვნილი შერეულია თანაბარი პროპორციით. დაამატეთ 3 ცილა და ინკუბაცია 12 საათის განმავლობაში. პროდუქტს აქვს გამაღიზიანებელი ეფექტი, ამიტომ იგი გამოიყენება სიფრთხილით.

ფორმულირებების გამოყენებამდე ექიმები გირჩევენ შეამოწმოთ ისინი ალერგიული რეაქციისთვის.

Მასაჟი

გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის კომპლექსური მკურნალობის ერთ-ერთი ნაწილია მასაჟი. პროცედურა ამცირებს ტკივილს, ზრდის სისხლის მიმოქცევას და ასტიმულირებს კუნთებს. აპლიკატორებს შეუძლიათ შეცვალონ მასაჟი და აკუპუნქტურა სახლში. ეს არის სპეციალური ხალიჩები პლასტმასის ნემსებით.

ფიზიოთერაპია

როდესაც გამწვავების პერიოდი მთავრდება, რეკომენდებულია მსუბუქი ფიზიკური დატვირთვაზე გადასვლა. ეს მოიცავს სიარულს, ცურვას, იოგას და გამაჯანსაღებელ ტანვარჯიშს. სავარჯიშოების სპეციალური ნაკრების შესრულება უმარტივესი გზაა, რომ გაუმკლავდეთ დაავადებას და სამუდამოდ დაივიწყოთ ზურგის პრობლემები. ვარჯიშის დროს აქცენტი კეთდება გულმკერდის კუნთების დაჭიმვასა და გაძლიერებაზე. არსებობს სპეციალური ტექნიკა, რომელიც ხელს უწყობს ხერხემლის ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას. სავარჯიშოები შეირჩევა პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების შესაბამისად.

პროფილაქტიკური რეკომენდაციები

ექიმები გვირჩევენ, როგორც დაავადების პროფილაქტიკას, რეგულარულად შეასრულონ ვარჯიშების კომპლექტი, რომლებიც მიზნად ისახავს ზურგისა და გულმკერდის კუნთების გაძლიერებას. ტანვარჯიშის გარდა, უნდა დაიცვას შემდეგი წესები:

• შეისვენეთ მჯდომარე სამუშაოს შესრულების დროს. ხშირად შეცვალეთ თქვენი პოზა ისე, რომ დატვირთვა ნაწილდება კუნთების სხვადასხვა ჯგუფებზე.
• ხერხემლის კარგი დასვენებისთვის შეარჩიეთ კომფორტული ორთოპედიული ლეიბი.
• გამოიყენეთ სკამები მაღალი ზურგით, რომელიც მხარს უჭერს ხერხემალს.
• დააბალანსეთ თქვენი დიეტა.
• უარი თქვით წონის აწევაზე და ტარებაზე.

ექიმთან დროული ვიზიტი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ოსტეოქონდროზი ადრეულ ეტაპზე. ეს იძლევა ხელსაყრელ პროგნოზს აღდგენისთვის.