სახსრების ართროზი არის ქრონიკული დაავადება, რომელსაც ახასიათებს სასახსრე ხრტილის დეგენერაციული ცვლილებების განვითარება, რის შედეგადაც ძვლის ქსოვილი დეფორმირდება. ყველაზე ხშირად ზიანდება დიდი თითების, თეძოს და მუხლის სახსრები.
დაავადების სიმპტომები
- ართროზის პირველი კლინიკური სიმპტომია ტკივილი დაზარალებულ სახსარში ჭარბი ფიზიკური დატვირთვის დროს. მოძრაობის დროს შეიძლება მოხდეს მტკივნეული შეგრძნებები. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად სახსრების ტკივილები აწუხებს ადამიანს დასვენების დროსაც და იწვევს უძილობას.
- სახსრების გამანადგურებელი. ხრტილოვანი შრის განადგურების გამო ხდება ძვლების ხახუნი, ხოლო სახსარში მოძრაობისას ისმის დაწკაპუნება და ხრაშუნა. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად კრიზისი იზრდება.
- მობილობის შემცირება. თუ სახსარი დაზიანებულია, მასში მოძრაობები შეზღუდულია, მწვავე ართროზიით, დილით პაციენტს აქვს კიდურების სიმტკიცე.
- სახსრის დეფორმაცია. ადეკვატური და დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, სახსარი დეფორმირებულია, იცვლება მისი გარეგნობა.
- ანთებითი პროცესის გამწვავებით პაციენტს აღენიშნება ფეხის თითების მგრძნობელობა და თითის წვერების დაბუჟება.
დაავადების მიზეზები
ართროზის განვითარების ძირითადი მიზეზი არის ხრტილის ფენის ზრდა სახსრსა და ძვალს შორის. ხელშემწყობი ფაქტორებია:
- ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა;
- სახსრის მიკროტრავმა;
- ხშირი მოტეხილობები
- ეცვა მჭიდრო ფეხსაცმელი ან მაღალი ქუსლები
- თანდაყოლილი მიდრეკილება.
დიაგნოსტიკა
ართროზის დიაგნოზის ძირითადი მეთოდი არის გულდასმით შეგროვებული პაციენტის ისტორია (პროფესიული ისტორია).
დიაგნოზის დასმა ხდება პაციენტის გამოკვლევისა და დამატებითი კვლევების საფუძველზე, სახსრების რენტგენის, ართროსკოპიის, ულტრაბგერითი, MRI და კომპიუტერული ტომოგრაფიის ჩათვლით.
- ულტრაბგერითი. კვლევის ეს მეთოდი საიმედო და უვნებელია. მას შემდეგ, რაც ულტრაბგერითი დიაგნოზი ეხება არაინვაზიურ მეთოდებს, ამ კვლევას უკუჩვენებები არ აქვს. ულტრაბგერითი დახმარებით შესაძლებელია დიაგნოზის დადგენა ხრტილოვანი ქსოვილის, დეგენერაციული ცვლილებების სასახსრე მენისკში, სახსრის გარსის გასქელება, სახსრის ღრუში სითხის არსებობა. ეს კვლევა საშუალებას გაძლევთ ზუსტად შეარჩიოთ ართროზის მკურნალობის მეთოდი.
- MRI და კომპიუტერული ტომოგრაფია. კომპიუტერული ტომოგრაფიისა და MRI- ს საშუალებით შესაძლებელია სახსრის მდგომარეობის შეფასება: ხრტილის სისქე, ძვლის ქსოვილში ეროზიის ან ცისტების არსებობა, სახსარშიდა სითხის ოდენობის დადგენა.
- ართროსკოპია. ეს კვლევა უფრო ხშირად ტარდება ართროზის განვითარების მიზეზის დასადგენად.
გართულებები
დროული სამედიცინო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში, ართროზი პროგრესირებს და ისეთ გართულებებს ემუქრება, როგორიცაა:
- ქსოვილის ანთება სახსრის გარშემო;
- დაზარალებული სახსრების მობილობის შეზღუდვა;
- ჰიპ ერთობლიობაში დეგენერაციული ცვლილებები;
- სახსრების ფორმის შეცვლა.
დაავადების მკურნალობა
მკურნალობა პაციენტს ენიშნება, რაც დამოკიდებულია სახსრის დაზიანების ხარისხზე. ართროზის თერაპია იწყება ტკივილის შემსუბუქებით.
ანალგეტიკების პარალელურად, პაციენტს უნიშნავენ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს. მედიკამენტური მკურნალობის გარდა, პაციენტი გადის ფიზიოთერაპიის კურსს.
დაზარალებული კიდურების მასაჟი ანთებითი პროცესის მწვავე ფორმის ჩაქრობის შემდეგ, ამცირებს ტკივილს, ახდენს სახსრების მობილობის ნორმალიზებას და კუნთების სპაზმის მოხსნას.
ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები ინიშნება კუნთების სიმკვრივის შესამსუბუქებლად, მათი გასათბობად და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის გასაძლიერებლად. ვარჯიში ხელს უწყობს სწორი პოზის შენარჩუნებას და თანაბარი სიარულის შენარჩუნებას.
სანატორიუმის მკურნალობა ნაჩვენებია სტაბილური რემისიის პერიოდში. ტალახის აბაზანები, აპლიკაციები და სხვა პროცედურები ხელს უწყობს სახსრების საავტომობილო ფუნქციის აღდგენას და ტკივილის შემსუბუქებას.
თუ მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდები არ მოიტანს მოსალოდნელ ეფექტს, მაშინ პაციენტს ენიშნება სახსრის ქირურგიული ჩანაცვლება. ენდოპროთეზები მზადდება მასალისგან, რომელსაც ადამიანის ორგანიზმი არ უარყოფს. ისინი საშუალებას გაძლევთ სრულად აღადგინოთ დაზარალებული სახსრის ფიზიოლოგიური ფუნქციები.
უნიკალური მკურნალობა: რადიოსიხშირული აბლაცია და მეთოდის მთლიანობის დარღვევა ნერვის მთლიანობის დარღვევით, რომელიც იწვევს ტკივილს.
რისკის ჯგუფი
რისკის ჯგუფში შედის ხალხი:
- ჭარბი წონა;
- ვარიკოზული ვენები;
- სპორტსმენები;
- პიანისტები;
- პროგრამისტები.
პროფილაქტიკა
ართროზის პრევენცია შემდეგია:
- კარგი კვება;
- ტრავმებისა და მოტეხილობების პროფილაქტიკა;
- მემკვიდრული მიდრეკილებით სახსრებზე დატვირთვის შეზღუდვა;
- სხეულის წონის კონტროლი;
- აცვია ფეხსაცმელი, რომელიც ჯდება.
დიეტა და ცხოვრების წესი
მემკვიდრული მიდრეკილებით ართროზის განვითარებისადმი, ისევე როგორც დაავადების გამწვავების დროს, საჭიროა დიეტის შესწორება. დიეტაში რეკომენდებულია ზღვის თევზის (სარდინი, ორაგული, თინუსი), ახალი ბოსტნეულის და ხილის, ბურღულეულის შეტანა. შეზღუდეთ ცომეული, ცხიმიანი ხორცი, შოკოლადი და ალკოჰოლი.
რეკომენდირებულია მეტი დრო გაატაროთ სუფთა ჰაერზე და არ მოხდეს სახსრების მომატებული ფიზიკური დატვირთვა.